Sùi mào gà – Human papiloma virút (HPV) là một trong một số tác nhân lây truyền qua đường tình dục phổ biến. Ngày 6/10/2008, giải Nobel y học 2008 đã được trao cho nhà khoa học Đức Harald zur Hausen (72 tuổi) với công trình phát hiện virút HPV, tác nhân dẫn tới bệnh ung thư cổ tử cung. Trong lúc HIV gần như không xa lạ với con người thì HPV đang là vấn đề hình ảnh bệnh sùi mào gà thời sự.
Hơn 120 mẫu HPV đã được xác định cũng như được gọi bằng số, tuy nhiên chỉ có 40% số đấy gây viêm nhiễm con đường sinh dục cũng như 15% dạng HPV có nguy cơ gây ung thư cổ tử cung tại phụ nữ. Các mẫu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, cũng như 82 chất dẫn đến ung thư có nguy cơ cao lan truyền qua đường dục tình HPV cũng như có khả năng dẫn tới sự phát triển của tân trong biểu mô cổ tử cung (CIN), tân trong biểu mô âm hộ (VIN), tân trong biểu mô bộ phận sinh dục nam (PIN), cũng như / hoặc tân trong biểu mô con đường ở vùng hậu môn (AIN).
- Có ba nhóm chính:
- loại nguy cơ ung thư sinh dục cao: HPV-16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58 ..
- dòng ở sinh dục và nguy cơ ung thư thấp: HPV -6, 11
- loại tại da : HPV-1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 10, 27, 57, 60, … da một số loại: HPV-1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 10, 27, 57, 60
Cách lây truyền bệnh
HPV lây nhiễm thông qua tiếp xúc trực tiếp sinh dục, quan hệ nam nữ thuốc chữa bệnh sùi mào gà thông qua đường âm đạo và vùng hậu môn. HPV cũng có thể lan truyền sinh dục – miệng hay cọ sát vùng nhạy cảm với sinh dục, dục tình đồng tính.
Người nhiễm HPV có khả năng ủ bệnh tiềm tàng cả năm sau khi tiếp xúc với người mắc bênh HPV. Phần lớn một số người bị nhiễm không nhận biết được giai đoạn tiềm tàng. Một người bị nhiễm HPV có thế một hoặc rất nhiều typ phối hợp
HPV sinh dục có khả năng được lây nhiễm từ mẹ sang con trong lúc đẻ, HPV sinh dục tại trẻ sơ sinh là rất hiếm
Cơ chế dẫn tới bệnh
tổn thương HPV được cho là phát sinh từ sự phát triển của lớp tế bào sừng mắc nhiễm. Nhiễm trùng thường thấy lúc các tế bào này tiếp xúc với virus sẽ xuất hiện trong quá trình quan hệ hoặc vết trầy xước nhỏ ngoài da.
Quá trình diễn tiến từ nhiễm virút tới ung thư thường lâu dài, từ loạn sản nhẹ, vừa, nặng tới ung thư ở chỗ (giai đoạn tổn thương có thể phục hồi và trị khỏi hoàn toàn) tới ung thư xâm lấn (không có khả năng phục hồi).
biểu hiện chẩn đoán
HPV (Sùi mào gà) lây nhiễm từ người này sang người khác qua đường tình dục. Điều này có thể xuất hiện thông qua giao hợp hay chỉ qua tiếp xúc vùng nhạy cảm. Hầu hết hiện tượng nhiễm HPV không có triệu chứng hay triệu chứng, và virus có thể được lây nhiễm thậm chí khi không có dấu hiệu (như là mụn cóc hoặc các dấu hiện chi tiết khác). Trong 90% những hiện tượng, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ loại thải virus HPV tự nhiên trong vòng 2 năm.Thuốc có thể làm cho mụn biến mất nhanh hơn. Tuy nhiên HPV vẫn còn lại trong cơ thể, cũng như người nhiễm có thể bị tái phát. Nếu bị nhiễm trùng mạn tính, khả năng xuất hiện ung thư mới được tính tới. Cách thức sử dụng máy soi và lấy dịch thương tổn xét nghiệm cho kết quả chính xác. Song, HPV có khả năng quan sát bằng một số thương tổn chúng gây ra ra:
- tại vùng nhạy cảm mụn cóc ( mụn rộp sinh dục)
Đối với nam giới, một số HPV gây ra mụn cóc hay sùi mào gà dương vật.
Mụn cóc ở dương vật thường dẫn đến đau, ngứa hoặc chảy máu. Mụn có rất nhiều hình dạng cũng như kích thước không giống nhau. Mụn có thể to, có khi có khả năng nhỏ mà mắt thường không nhìn thấy, có khả năng xảy ra riêng lẻ hoặc từng đám, mọc thành chùm nhỏ như bông suplơ hay mảng trắng phẳng tương đối khó nhận ra
Phụ nữ có thể nhiễm HPV mà không phải biểu hiện biểu hiện. Đôi khi tình cờ xét nghiệm tế bào âm đạo PAP hay xét nghiệm dịch âm đạo tìm ra HPV
Hiếm lúc, mụn cóc ở cổ họng – một hiện trạng gọi là papillomatosis hô hấp tái phát, triệu chứng trên lâm sàng có thể chặn đường thở, gây ra một giọng nói khàn hay thở phiền phức.
các mụn rôp sinh dục bộ phận sinh dục thường thăm khám chuyên khoa mới phát hiện.
- Sùi mào gà (HPV) biến đổi tế bào ở cổ tử cung dẫn đến ung thư cổ tử cung, hoặc ung thư âm hộ-âm đạo, bộ phận sinh dục nam, vùng hậu môn cũng như hầu họng (mặt sau của cổ họng, lưỡi cũng như amiđan).
khi ung thư chưa xâm lấn, người bệnh hầu như không phải triệu chứng lâm sàng, có khả năng ra rất nhiều khí hư hơn bình thường, kiểm tra phụ khoa cũng không thấy thương tổn. Tuy, nếu người phụ nữ thường xuyên kiểm tra phụ khoa đúng định kỳ cũng như làm cho xét nghiệm tế bào (được khuyên rằng với tất cả một số phụ nữ có giao hợp tình dục), bệnh sẽ được phát hiện ra. Khi này, khả năng trị khỏi là 95%.
lúc ung thư đã xâm lấn, các dấu hiệu mới rõ rệt như ra khí hư có mùi hôi, xuất huyết giữa kỳ kinh, sau mãn kinh hoặc sau giao hợp… tại thời kỳ cuối, người mắc bệnh có khả năng đau bụng dưới, đau lưng, tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ còn khoảng 5%.
Mặc dù mối liên hệ giữa HPV cũng như ung thư cổ tử cung còn bàn cãi, nhưng y học cũng nhận thấy rằng HPV chỉ là một trong khá nhiều tác nhân gây bệnh. Ngoài virút này, còn có một số yếu tố nguy cơ khác như quan hệ vợ chồng kịp thời, có khá nhiều bạn tình, giao hợp với người nam chưa tiểu phẫu cắt da lớp da bọc dương vật hoặc có da quy đầu che phủ, nhiễm clamydia, nhiễm HIV, hút thuốc lá, gia đình có người mắc ung thư cổ tử cung, phụ nữ mang thai khá nhiều lần, dùng thuốc tránh thai con đường uống…
Cận lâm sàng
Xét nghiệm HPV: Phân lập tìm virút HPV, định typ HPV, phâm nhóm nguy cơ cao hoặc nguy cơ thấp.
Một kết quả xét nghiệm HPV âm tính chỉ có khả năng nói Hiện nay người kiểm tra không có tình trạng nhiễm HPV, tuy nhiên không nói được trước kia đã mắc nhiễm chưa và nếu như có, Hiện tại, tình trạng nhiễm này đã dẫn tới thương tổn cổ tử cung hay chưa.
Một kết quả xét nghiệm HPV dương tính (thậm chí với HPV nguy cơ cao) chỉ nói được Hiện nay người kiểm tra có tình hình nhiễm HPV (không biết là sơ nhiễm, tái nhiễm hoặc nhiễm kéo dài)
chữa trị
Hiện nay chưa có cách thức chữa https://suimaoga.webflow.io/ tận gốc sùi mào gà một cách chắc chắn
Việc phá hủy những tổn thương quan sát được nhằm mục đích làm giảm hậu quả. Tổn thương cổ tử cung chữa trị bằng kỹ thuật nhiệt trị liệu Laser, nhiệt trị liệu điện, Hồng ngoại, áp lạnh hay bằng phẫu thuật, hay khoét chóp- cắt cổ tử cung. Điều tri ở chỗ ngoài da bằng chấm podophiline 10-25% hoặc can thiệp phẫu thuật – thủ thuật Lưu ý là một số phương pháp trên phải được thực hiện bởi chuyên gia.
Sau lúc trị liệu, virút vẫn còn cho dù các tổn thương đã hết. Vì thế, cần phải theo dõi sự quay trở lại của tổn thương trong vài tháng sau khi cắt bỏ.
phương pháp trị liệu khác kích thích miễn dịch đang được phát triển.
Phòng bệnh
- Tiêm phòng vaccin như Cervarix, Gardasil. Một số vaccine này được tiêm phòng ba lần. Tuổi tiêm phòng hàng đầu 11 -12 tuổi.
- dùng BCS
- các hóa chất có thể ngăn chặn lây nhiễm HPV trước khi chuyện ấy. Những chất này được biết đến như thuốc diệt khuẩn ở chỗ
- giao hợp chung thuỷ một vợ – một chồng, hay chuyện phòng the với đối tượng xác định không mắc bệnh.
